书籍文库  |  文档资料  |  最近更新  |  MAP  |  TAG  | 
注册
手机版
足球投注网站
当前位置:首页 > 时尚爱美 > 发型发艺 > 「望诊」很难理解?波波老师用最简单的方式为你解剖分析

「望诊」很难理解?波波老师用最简单的方式为你解剖分析

分享人:badgirllo 来源:互联网 时间:2018-09-23 21:24:58 阅读:0

王波波老师为2018执业药师考生提供实用备考干货


大家好,我是波波老师。


中药综合第二章是中医诊断基础,每年固定考核的重点。然而想拿完这十几分,必须要记住一大堆的内容,对于绝大部分考生来说,都不是一件简单的事情。由见及此,波波老师今天会先将“望”的重点给大家总结一下,下一期再把剩下的送上。 


望诊,顾名思义,就是通过对患者的神、色、形、态、舌象、以及分泌物、排泄物的变化进行观察,了解疾病情况的方法。


望神


神,指的是神情、精神。大家常说“眼睛是心灵之窗”,眼神的变化可以反映人当时的一个状态,是快速分辨一个人是否患病的重要依据。


分类

临床表现

病因病机

有神(得神)

两眼明亮有神、反应灵敏、言语清晰

正气未伤、脏腑功能未衰

失神(无神)

目光晦暗、精神萎靡、反应迟钝

正气已伤

假神

原不欲言语、语声低弱,突然言语不休;

原面色晦暗,突然两颧发红

久病、重病、精气极度衰弱,又称“回光返照”

 

神乱

寡言少语、继而精神发呆、哭笑无常

痰气凝结

烦躁不宁、呼号怒骂

炭火扰心

口吐涎沫、突然跌仆

痰迷心窍、肝风内动


望色


色,指的是面部的颜色与光泽,一个人气色红润的话,代表着身体状态正好。一旦面色晦暗,说明病情严重,已经伤及精气。


前面在说五行学说时,五行表中的颜色对应着不同的“脏”,青赤黄白黑分别对应的是肝心脾肺肾。正如面呈黑色,对应的是肾虚证;面呈淡黄,对应就是脾胃气虚。


项目

内容

白色

主要是虚寒证,其次失血证

㿠白而虚浮:阳气不足;

淡白而消瘦:营血亏损

黄色

主虚证、湿证

面色淡黄,称为萎黄,脾胃气虚,营血不能上荣

面、目、身俱黄,称为黄疸,多属湿热

赤色

主热证

满面通红,脏腑阳盛的实热

仅颜部潮红:杨旭而阳亢的虚热

青色

主寒证、痛症,瘀血证、惊风证

苍白带青:阴寒内盛

面色青灰、口唇青紫,气虚血瘀

小儿高热,面部青紫,惊风先兆

黑色

主肾虚证、水饮证、瘀血证

面黑而干焦:肾精久耗

眼眶黑色:水饮病,寒湿下注的带下证


望头面


接下来我们看一看望头型,囟门就是我们的头顶,分为前囟和后囟,通过观察囟门判断患者得的是虚证还是实证。


囟门下陷:虚证

囟门高突:实证

囟门迟闭:头项软弱不能竖立,肾气不足,发育不良。


除了囟门形状外,看看头发究竟能给我们带来什么信息。


片状脱发:血虚受风

年少落发:肾虚或者是血热

头发稀疏易落,或干枯不荣,多为精血不足之证


望耳鼻


耳轮干枯焦黑:肾精亏耗,精不上荣所致,属于危证(有危证两字,证明是特例,要注意)

耳内流脓水:肝胆湿热


唇在五行中属土,与脾息息相关。脾主运化,胃主受纳,脾胃同属中焦,共同承担着化生气血的重任。


口角流涎:脾虚湿盛或胃热,湿热无法散发,从口角流出,是人体自我调节的方式。

口唇糜烂:脾胃蕴热上蒸。口唇糜烂,生活常识都知道是上火了,热气没法出去,病症就会反映到与脾相连的唇上。


大家都知道嘴唇很薄,唇色其实就是血色。

唇色深红:热在营血

唇色淡白:气血两虚

唇色青紫:寒凝血瘀

以上所说的应该不难理解。


望咽喉


咽喉虽不属于五脏六腑之列,但是是保证人体正常运行的重要“通道”。喉与气相关,连接的是肺;咽为食道通称,与胃相连,两者关系也相当密切。


咽喉红肿疼痛:肺胃积热。红肿往往与热有关,咽喉出现了红肿症状,也就代表着关系最为密切肺胃出现了问题。


喉咙色鲜红娇嫩,疼痛不已,刚好与上面形成对比。鲜红,代表火旺,伴随这疼痛不已的病症,这已经是比较极端的病症,可以推断出阴虚火旺。


咽喉出现灰白色假膜,这是白喉的表现,大家需要记住。


望舌


相比于上面的方法,望舌获得的信息也会更多。在五行归类表,舌对应的是心,心是五脏之主,主血脉,通过舌头我们能观察到人体内部气血的流通情况,能知道哪里发生了病变。


颜色

意义

淡白舌

主虚寒证、气血不足

红舌

主热证

绛舌

主内热深重,外感热病(邪热入营血),内伤杂病多属阴虚火旺

紫舌

主寒、热,阴寒内盛、邪热炽盛


不仅仅是舌头的颜色,舌形也能提供不少的信息给我们。


瘦薄舌,一般来说,我们看见一个人很瘦,就会给人一种虚弱的感觉,舌头也是同样的道理,气血虚弱,自然会比正常的舌形要瘦薄。


瘦薄舌:主阴血亏虚,舌体不充。

瘦薄色淡:气血两虚

瘦薄色红绛且干,阴虚火旺,津液耗伤


裂纹舌,主要成因为心火上炎,心火太旺盛了,导致舌头像皲裂的土地一样。所以裂纹舌对应的主要是阴液亏损。


舌质红绛有裂纹:热盛津伤、阴精亏损

舌色蛋白而有裂纹:血虚不润


齿痕舌跟胖大舌类似,都是因为脾虚。脾是推动水谷精微的器官,脾的运作受影响,水分无法正常运作,堆积在舌头上,变水肿了,就会挤压到牙齿,形成齿痕舌。


齿痕舌,主脾虚。

舌色淡白而湿润:脾虚而寒湿壅盛


芒刺舌:热邪亢盛。


望排出物


排出物有痰涎、呕吐物、大便、小便等,这里着重看大便。


(1)大便稀薄如水,是寒湿。

(2)大便稀溏如糜,色黄而,肠中有湿热。

(3)便如黏冻,夹有脓血,是为痢疾。

(4)先便后血,其色黑褐。黑褐色的血证明时间已经很长了,离肛门位置远,停留时间比较长。

(5)先血后便,其色鲜红。离肛门位置近,停留时间比较短。


一下子归纳太多的内容,很多学员都表示吃不消,那么我们今天就先归纳望诊的知识点,大家记得要多关注波波老师的最新推送,最近会有考前活动推出的!



百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在足球投注网站92to.com,您的在线图书馆!

热点阅读

网友最爱